肺结核是人类疾病中最古老的传染病之一，人类与之斗争了数千年，但至今结核病仍在全球流行，对人类健康与生命均构成严重威胁。肺结核是病因明确，防有措施，治有办法，但必须是在规范治疗、管理、预防及检查各个环节密切配合的前提下、并且能真正做到查出必治、治必彻底，才有可能使结核病流行情况有所改善，直至控制。
一、什么是结核病
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。当机体抵抗力减弱，感染的结核菌毒力较大，数量较多时，人体的各个器官，除毛发、指(趾)甲外，都可受到结核菌侵犯而发病，出现相应的临床症状。常见的结核病有肺结核(占90%)、消化道结核、肾结核、骨关节结核、淋巴结构、泌尿系结核、生殖器结核等。
二、结核病的传播途径
常见的结核病传染途径，第一是呼吸道；第二是消化道；第三是皮肤；极度少数可通过母亲的胎盘传染给胎儿。呼吸道传染可分为直接和间接两种。直接传染即飞沫传染，大量排菌的肺结核病人，由于大声说话、咳嗽、喷嚏，可排出许多带结核菌的唾沫微粒悬浮在空气中，被健康人吸入肺内。间接传染即尘埃传染，痰菌阳性病人咳出的痰或打喷嚏排出带菌的唾沫星落在地上，带菌的尘埃随风飘扬被健康人吸入到肺内，可引起结核病。
三、感染了结核菌的人，都会发生结核病吗
感染了结核病的人并不都发生结核病。许多研究证明，只有5%～10%的人发病，90%以上不发病。感染后是否发病主要取决于以下三个条件：结核菌的毒力，不同地区结核菌的毒力不完全一致，一般分为强、中、弱三种，据调查我国大部分省结核菌毒力是强毒种；菌量，早期感染是否发病与侵入人体内的菌量有关，和排菌病人密切接触者发病率高；个人身体素质，当机体的免疫力低下时，感染后容易发病。
四、肺结核的症状
肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：咳嗽咳痰，这是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊；痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的；发热：表现为午后低热，多在下午4～8小时体温升高，一般为37～38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。
五、怀疑自己得了肺结核怎么办
当你明白了结核病是怎么一回事，知道了肺结核都有些什么症状，那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过两周以上，你就应立即去定点医疗机构就诊，及早诊断，规则治疗，早日痊愈。另外，肺结核的密切接触者，应及时筛查。
六、结核病的密切接触者指哪些人员
密切接触者是指与结核病患者直接接触的人员，主要包括同班师生、同宿舍同学及家人等。
七、消化道结核病
消化道结核病是结核杆菌侵蚀到消化系统，主要由食物传播。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能沾有结核杆菌，如与结核病人合用餐具、吃病人剩下的食物，或在一个碗里吃菜喝汤等也能传入结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品等也可以感染牛型结核杆菌。另外，替排菌病人倒痰罐，不小心手上沾污了痰液，如果不认真洗手，用手拿食物吃也可能受到感染。有的妇女喜欢用嘴嚼食物喂婴儿，如果她是个肺结核排菌者，那么婴儿就很可能受到感染。一般情况下，消化道对结核杆菌有较大的抵抗力，结核杆菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非咽下大量结核杆菌，否则不容易感染。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。
八、结核病的预防
1、肺结核：首先，及时发现结核病人，积极正规治疗结核病人是最有效的预防措施之一。我们知道结核病人，尤其是排菌的肺结核病人是结核病的传染源，因此对结核病人及早给予有规律的彻底治疗，使之不再排菌，从源头上控制结核菌的传播，是至关重要的措施。第二，切断结核菌的传播途径，提倡注意个人卫生，做好消毒隔离，避免结核菌的扩散；房间要经常开窗保持室内空气流通；不要随地吐痰，有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动，也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑，咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻，以免传染给他人；第三、提高机体的免疫力，预防感染。
2、消化道结核：把好饮食关是预防消化道结核病的关键。首先肺结核患者不要吞咽痰液，以免吞入含菌的痰而造成消化道感染，保持排便通畅；第二、加强食堂卫生监督，提倡用一次性筷进餐，炊具要注意消毒，下厨者要注意个人卫生，要勤剪指甲勤换衣服。同时，餐具应该严格消毒；第三、牛奶要经过灭菌消毒或煮沸饮用，平衡饮食，戒烟限酒，加强锻炼，增强体质。
结核已成为世界头号传染病杀手，全球有1/3的人感染了结核杆菌，几乎每秒钟有一人被感染。我国是全球22个结核病高负担国家之一，位居全球第二位。目前令人担忧的是结核菌耐药形势异常严峻，“超级耐药菌”不断出现，给人类带来极大挑战。所以提醒结核病人必须接受规范医疗，要到结核病防治专业机构诊治，并且按照医生要求坚持全程用药。 (校医院)
